Naturlig samtale, perfekt journal

Gennemfør sikre, strukturerede notater på minutter — med skabeloner, tale-til-tekst og forslag du kan redigere.

14 dage gratis. Intet kreditkort.

Klinisk kvalitet og datasikkerhed

GDPR-kompatibel
Norsk-udviklet
Klinisk sikkerhed
CE-mærket
SOAP Note

Anamnese

Patienten præsenterer med smerter i den nedre del af ryggen, der har varet i cirka 3 uger. Smerterne beskrives som konstante, lokaliseret til lumbalregionen med udstråling til højre ben.

Fund

Ved undersøgelse: Reduceret fleksion i lumbalcolumna. Positiv Lasègue test højre side ved 45°. Normale reflekser bilateralt. Ingen motoriske udfald.

Vurdering

Klinisk billede forenligt med lumbago med ischias. Symptombilledet tyder på nerverodspåvirkning L5/S1 højre side.

Plan

1. NSAID (Ibuprofen 600mg x3) i 5 dage 2. Opretholde normal aktivitet 3. Kontrol om 2 uger hvis ingen bedring

Amalie Moger - Læge under specialisering

"Sparer 1-2 timer hver dag"

Stenoly har gjort min arbejdsdag så meget lettere. Når sidste patient går ud af døren nu, er alle journalnotater allerede færdige.

En stor fordel er også den imponerende tolkning af engelske samtaler til præcis norsk. Værktøjet fungerer problemfrit både til fysiske konsultationer og e-konsultationer.

Resultatet er, at jeg sparer 1–2 timer dagligt – uden at det påvirker min løn. En gamechanger i en travl klinisk hverdag!

Amalie Moger
Læge under specialisering

Hvad siger andre brugere?

"Effektiviserer journalføringen betragteligt"

Som praktiserende læge har Stenoly revolutioneret måden, jeg dokumenterer på. Systemet fanger alt, jeg siger under konsultationer, og strukturerer det automatisk i journalen.

AOA
Avan Omer Ali
Praktiserende læge • Torget Lægecenter Sarpsborg

"Once you go Stenoly, you never go back!"

Stenoly har forvandlet min arbejdsdag. Jeg når flere patienter, behøver ikke at sidde og notere, og kan være fuldt til stede for hver patient. Vigtigst af alt er jeg meget sjældent forsinket til mine aftaler nu.

Stenoly har også været en gamechanger på hjemmebesøg - jeg logger ind på min mobil, trykker start, og når jeg kommer tilbage til kontoret, ligger der et detaljeret og struktureret notat i min konto. Jeg mener, at alle læger burde bruge dette!

Mattias Naranjo
Mattias Naranjo
Alment praktiserende læge i specialisering
500+
aktive brugere
98%
nøjagtighed
90%
mindre tid på journal

Tre enkle trin

Fra samtale til færdig journal på få minutter

1

Vælg sprog og mikrofon

Vælg sprog og mikrofon, tilføj kontekst

2

Stenoly transkriberer i realtid

Stenoly transkriberer i realtid

3

Stenoly genererer notat i SOAP-format

Stenoly genererer notat i SOAP-format

Ny konsultation

MacBook Pro Microphone

Breve og henvisninger, genereret for dig

Ét tastetryk fra konsultation til færdigt dokument

⌘K
Dokumentskabeloner
NAV-brev
Sygemelding og lægeerklæring
Henvisningsbrev
Specialist eller hospital
Henvisning DPS
Distriktspsykiatrisk center
Opret ny skabelon
Tilpasset din praksis

Henvisningsbrev (genereret)

Automatisk udfyldt fra konsultationen

Til: Ortopædisk afdeling, Rikshospitalet

Henvisningsgrund: Mistanke om prolaps L5-S1

Hastegrad: Almindelig henvisning

Sygehistorie og fund

Patienten har haft stigende rygsmerter over 6 uger med udstrålende smerter til højre ben. Positiv Lasègue test ved 45 grader. Sensibilitetsnedsættelse lateralt på højre underben. Konservativ behandling med NSAID og fysioterapi uden bedring.

Ønsket udredning/behandling

  • MR lumbosacralcolumna med kontrast
  • Vurdering for operativ behandling
  • Alternativ konservativ behandling

Rediger før afsendelse

NAV-breve og henvisninger udfyldes fra konsultationen
Spar tid på repetitivt papirarbejde
Rediger før du sender
Fuld kontrol over indholdet
Opret egne skabeloner til klinikken
Tilpas til dit workflow

Byg dine egne skabeloner og fraser

Tilpas Stenoly til dit workflow med skabeloner, triggerfraser og sprogpræferencer

Skabeloner

Standard Plan - Kliniske termer
FÆLLES

Erstatter dagligdag med kliniske termer

Diabetes Opfølgning
TILDELT

Struktureret skabelon til diabeteskontrol

Psykiatrisk skabelon

Omfattende skabelon til mental sundhed

Målsektion: Plan
Stilregler: Erstat dagligdag med kliniske termer

Fraser

# vitale parametre
BT: ___/___ mmHg
Puls: ___ /min
Temp: ___°C
SpO2: ___%
RF: ___/min
# normal us
Objektiv undersøgelse: Vågen, klar og orienteret. God almentilstand. Ingen akutte tegn på nød.
# kontrol
Kontrol om ___ uger hvis ikke bedring. Ved forværring kontakt vagtlæge.

Triggerfrase: / efterfulgt af frase

Præferencer

Indstillinger gælder for alle nye konsultationer

Del skabeloner på tværs af team
Standardiser dokumentation i klinikken
Triggerfraser til lynhurtig indsættelse
Skriv / og få præformateret tekst
Vælg sprog til både tale og skrift
Understøtter flersprogede konsultationer

Spørg Co-Pilot om konsultationen

Stenoly Co-Pilot hjælper dig med at strukturere, forbedre og tilpasse journalnotater baseret på konsultationen. Du kan stille spørgsmål om hvad der blev sagt og få hjælp til at formulere, forkorte eller forbedre teksten.

Opsummer konsultationen
Få et hurtigt overblik over hvad der blev sagt under samtalen
Forbedr formuleringer
Få hjælp til at formulere, forkorte eller forbedre teksten i notatet
Strukturer og genfind
Strukturer notatet bedre eller find specifik information fra samtalen

Stenoly Co-Pilot

Journalassistent

Foreslåede spørgsmål:

Co-Pilot er et værktøj til dokumentationsstøtte. Gennemgå og godkend inden lagring.

Sikkert som banken

GDPR-kompatibel, EØS-datacentre og BankID-sikkerhed

BankID
BuyPass
Læs mere om vores sikkerhed

Mere tid til patienten. Mindre tid til papirarbejde.

Bliv en del af hundredvis af klinikere som allerede har taget kontrollen tilbage over arbejdsdagen.

Over 500 klinikker i Norge bruger Stenoly

Stenoly - AI-journalføring for sundhedspersonale